何佳陵音樂治療師的音樂治療誌

何佳陵 音樂治療師

英國劍橋Anglia Ruskin University音樂治療碩士

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疫情那幾年的挑戰很大，

一下是工作瞬間取消、

一下是工作轉為線上，

手邊的帶狀課程變得非常不穩定，

一下個案確診、一下家人確診、然後自己確診，

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我主要跟學齡前的早療孩子工作，很大部分是自閉光譜上的孩子，跟這些孩子工作時會發現到，他們常常帶有觸覺敏感、或聽覺敏感的特質。這篇簡短的文章，是來自我在IG（<—請點）上分享了關於自己的“聽覺高敏感自救法”，而收到了“音樂治療如何協助聽覺敏感的孩子減敏感”這樣的問題。

以下簡單整理，在我的音樂治療工作裡，會如何協助聽覺敏感的孩子來減敏感：

1. 同步：

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我從小住在山上，去上課或跟朋友約會時要搭一個小時一班車的那種社區小巴士。小巴常擠滿阿姨叔叔阿公阿罵，在彎曲的山路間搖啊晃，不愛排隊的、愛八卦的都在這裡，有時候還會遇到某位阿姨在小巴上高喊：「大家跟我一起信耶穌吧！」。小巴司機則愛聽賣藥的地下廣播電台，電台賣藥的方式大概是，開放民眾打電話進去點歌，播放歌曲之前順便很快地置入賣藥的訊息，然後快速唸出電話號碼，控八控控……這樣。

在這樣擁擠又充滿雜訊的密閉空間裡，我的心情總是惡劣，對於音質很差的地下廣播電台更是覺得很惱人，「怎麼會有人特地打電話去點歌啦！」，我實在不懂。

這個充滿情緒的疑惑在二三十年後，也就是現在，得到了開示（笑）。

跟精神長照團體的工作一開始，我只是為了建立關係，簡單地詢問大家平常喜歡聽什麼音樂（我想說，被轉介到音樂治療這裡來，應該都有說過自己喜歡音樂吧）。我記得那是前面幾次的課程，大家的話都還很少，羅大哥還趴在桌上、魏先生的身體僵直，動作跟語速都非常緩慢、陳小姐說話聲音沒什麼起伏，讓我摸不清她此刻的情緒。然後羅大哥說了一首詩歌的名字，我試著在手機上的Spotify找找看，還真的有。我把歌曲播放出來，請大家一起聆聽，為了緩解我內心的焦慮與尷尬，我跟大家說，可以閉上眼睛聽，也可以隨著音樂輕輕搖晃身體，殊不知我只是不想大家的眼睛都盯著我看啊。

羅大哥的詩歌播放完畢，我再硬著頭皮問陳小姐平常喜歡聽什麼歌，她說了一首英文老歌，幸好，Spotify上也找得到（感恩讚嘆Spotify）。陳小姐的歌也播放完畢，換魏先生了。由於魏先生的思緒跟語速頗慢，要等一陣子才能吐出一句話，那尷尬的空白時間在我心裡幾近永恆（哈哈哈哈）。魏先生終於說出來，他喜歡的歌是張宇的桂花釀。好特別啊，我心想。

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｜音樂治療可以幫助穩定特殊兒的情緒｜

音樂治療的過程是一種非語言溝通，對於受限於語言表達的孩子來說，仍能夠透過音樂來表達自我；音樂更是孩子情緒的「垃圾桶」，無條件地接納孩子丟進音樂的各種「情緒垃圾」，當孩子在聽到自己的音樂表達時，也同時聽見自己情緒的聲音，進而能夠覺察自己的情緒。

在情緒問題的處理上，音樂治療最重視與孩子用「他們的方式」建立關係，例如將孩子的哭聲融入同樣音調的即興音樂裡，或是將孩子的重複行為（如重複開關門、原地繞圈）音樂化，在音樂的伴奏下，賦予行為意義，讓重複行為成為音樂的一部分，就像是被音樂接受、被音樂同理了一樣。

待信任關係建立起來後，可利用音樂轉移孩子的情緒，讓他們對某樣樂器、某種節奏、某個音樂互動產生興趣，然後引導孩子透過喜歡的音樂形式：可以是敲打樂器、拍拍鋼琴、隨音樂跳動、歌唱等，來表達自己當下的情緒，而通常歌唱跟玩奏樂器是很好的方式！

｜音樂治療可以刺激特殊兒的語言能力｜

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製造親密關係的存摺－

音樂治療與世界展望會「家庭寄養服務」

何佳陵音樂治療師

關於世界展望會「家庭寄養服務」

    台灣世界展望會自1991年起承接縣市政府委託，開辦家庭寄養服務的兒少保護工作。26年來，持續在台北市、新北市、台中市、屏東縣、高雄市等地，幫助許多生命受創的弱勢兒少揮別陰霾，重建對生命的信心與希望，總計共約3,000戶家庭參與，服務兒童人次約5,000名。

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頂埔國小：特別的音樂給特別的你 - 音樂治療與特殊生

嘉義世賢國小：音樂治療在自閉症兒童的情緒表達與引導之運用

台北市身心障礙者自立生活支持服務中心：音樂治療同儕支持團體

嘉義世賢國小：音樂治療在情緒障礙學生學習與生活適應上的應用

文化大學：聲音、音樂與我 - 教師音樂治療紓壓講座

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透過這篇文章，我想要概括地介紹：

音樂治療定義

音樂治療師怎麼來

音樂治療內容

音樂治療目標

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音樂治療所使用的樂器沒有一定，

音樂治療所使用的樂器，也不是專門為音樂治療而設計的。

這邊介紹工作中最受各年齡層歡迎的三樣樂器：

海洋鼓/海浪鼓、棒棒糖鼓、拍鐘/手搖鐘，

他們是音樂治療室裡的巨星：）

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(我的小鼓手個案，有了音樂，可以打一整堂課的鼓)

什麼是自我刺激？

自閉症孩子常出現自我刺激的行為，這些行為大多無意義、不符合當下情境，且重複性高。

自我刺激行為大多是感官的，嚴重的則會表現出自我攻擊、自我傷害。

自閉症的自我刺激行為可分為視覺、聽覺、觸覺、嗅覺與味覺、口語、和本體覺的自我刺激。

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親愛的家長們，

你們知道每次帶孩子去進行第一次的音樂治療評估時，

都在評估什麼嗎？

這篇希望讓大家瞭解評估內容後，

可以解除以下迷思：

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懷孕跟生小孩的壓力很大，

先是眼睜睜看著、感受著自己越來越厚、越來越重，

接著開始擔心自己會不會成為不夠好的媽媽，

然後還要恐懼如果自己因為照顧小孩而情緒崩潰，

就會跟老公吵架，然後會離婚，然後我的世界會崩毀......

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