光譜上的音樂治療|自閉症孩子自我刺激、重複行為、自言自語的音

(我的小鼓手個案,有了音樂,可以打一整堂課的鼓)

 

什麼是自我刺激?

 

自閉症孩子常出現自我刺激的行為,這些行為大多無意義、不符合當下情境,且重複性高。

自我刺激行為大多是感官的,嚴重的則會表現出自我攻擊、自我傷害。

自閉症的自我刺激行為可分為視覺、聽覺、觸覺、嗅覺與味覺、口語、和本體覺的自我刺激。

 

視覺自我刺激

盯著燈光看、盯著旋轉的東西看、重複眨眼、將手放在眼前重複來回晃動。

聽覺自我刺激

重複聽某一首歌、某幾個音,或某一種聲音、重複發出某種奇特的聲音、重複摀耳朵、重複地彈指。

觸覺自我刺激

重複地用手摩擦或抓自己的身體,或用其他物品摩擦身體。

嗅覺/味覺自我刺激

重複地聞、舔,或咬某樣東西(通常是不能吃的東西)、執著於聞他人身上的味道。

口語自我刺激

重複發出某個聲音、說某個字或詞(通常是無意義的聲音或字詞)。

本體覺/前庭自我刺激

搖擺或晃動身體、跳、跑、走或踱步、原地旋轉。

自我傷害

敲自己的頭、撞牆、咬自己、拔頭髮等。

 

為什麼自閉症的孩子會出現自我刺激行為?

 

當自閉症孩子表現出任何一種感官的自我刺激行為時,可能是因為:

1. 他需要用這樣的方式,來加強他自己的感官,滿足他對特定感官的需求,這樣他才能「感覺」到事物。也就是說,這對他來說,是「舒服的」

2. 他覺得焦慮不安、不知道要做什麼的時候,感官的自我刺激成了他當下情緒的出口,讓他能夠把自己隔離起來,用以安撫自己,這對他來說,是「安全的」

3. 他覺得累了、想休息,但是他用自我刺激行為來讓自己撐下去,這是他可以「努力的」方式

 

音樂治療如何幫助自閉症的自我刺激?

 

許多自閉症光譜的個案回饋道,音樂(聽音樂、唱歌、或演奏樂器)能夠減緩他們對自我刺激的需求,

因為音樂提供了同樣的感官刺激:

1. 音樂能夠提升、也能減緩自閉症的感官刺激(視音樂類型而定)。

2. 音樂能夠替代自閉症的自我刺激

 

案例(翻譯)

 

11歲小男孩/自閉症

小男孩重複地上下跳著,然後坐進沙發裡,大力地搖晃著身體、像蝴蝶一樣撲撲地揮舞著雙手。

音樂治療師彈起鋼琴,隨著男孩自我刺激時的節奏、力度伴奏,

幾分鐘後,小男孩拿起鼓,與音樂治療師合奏了起來,看起來很開心。

接著,小男孩還自主地唱起歌來,也主動玩了其他不同的樂器。

(小男孩的自我刺激行為,因為音樂的介入,而轉移了他的注意力,

並且成功啟發男孩對於其他事物的動機,而開始玩樂器與唱歌。)

-

我們都有需要微量的感官自我刺激的時候,像是閉上眼聽音樂、把自己抱緊坐進沙發裡,

焦慮時我們也常無意識地抖腳、咬指甲、大吃(笑)。

自閉症的自我刺激不會消失,除了自傷行為的自我刺激,我們其實不需要太過強力制止他們的自我刺激。

當自閉症的自我刺激行為得到同理、轉移時,他們就暫時不需要自我刺激了。

而音樂,是一個自我刺激行為很好的替代方案 🎵

 

 

資料來源:

Ambitious about Autism

A few words on Stimming and Music

 

延伸閱讀:

自閉症音樂治療|小星星的另一片天空

自閉症音樂治療|音樂治療與我的亞斯兒

認識音樂治療|什麼是音樂治療?

音樂治療與生活|用音樂陪伴孩子成長-音樂與嬰幼兒發展、照護

音樂治療Q&A (2)|嬰幼兒的音樂發展歷程與知覺發展

音樂治療Q&A (3)|音樂治療與過動的孩子

認識音樂治療|簡易說明音樂治療評估內容

 


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